Thủ Thuật về Dòng xung là gì 2022

Bạn đang tìm kiếm từ khóa Dòng xung là gì được Update vào lúc : 2022-11-22 21:07:22 . Với phương châm chia sẻ Kinh Nghiệm về trong nội dung bài viết một cách Chi Tiết 2022. Nếu sau khi Read nội dung bài viết vẫn ko hiểu thì hoàn toàn có thể lại phản hồi ở cuối bài để Tác giả lý giải và hướng dẫn lại nha.

ĐIỀU TRỊ BẰNG CÁC DÒNG ĐIỆN XUNG

Nội dung chính

    ĐIỀU TRỊ BẰNG CÁC DÒNG ĐIỆN XUNGCHỈ ĐỊNHCHỐNG CHỈ ĐỊNHCHUẨN BỊCÁC BƯỚC TIẾN HÀNHTAI BIẾN VÀ XỬ TRÍVideo liên quan

Dòng điện xung là loại điện do nhiều xung điện liên tục tạo ra. Trong vật lý trị liệu thường sử dụng những dòng điện xung có dạng xung và tần số rất khác nhau một chiều (nửa sóng) và xoay chiều (cả sóng).

CHỈ ĐỊNH

Giảm đau sau chấn thương, phẫu thuật, đau thần kinh, đau cơ, xương, khớp

Kích thích thần kinh cơ.

Cải thiện tuần hoàn ngoại vi.

Liệu pháp ion hóa (điện phân dẫn thuốc bằng xung một chiều)

Điện phân thuốc cục bộ bằng dòng điện xung trung tần một chiều.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Người bệnh mang máy tạo nhịp tim.

Sốt cao, khối u ác tính, bệnh lao đang tiến triển.

Mất cảm hứng ở vùng điều trị. Tổn thương da nơi đặt điều trị

Viêm da khu trú, huyết khối, viêm tắc mạch

Trực tiếp lên thai nhi

CHUẨN BỊ

Người thực thi: bác sỹ Phục hồi hiệu suất cao, kỹ thuật viên vật lý trị liệu

Phương tiện: Máy và phụ kiện kèm theo.

Kiểm tra những thông số kỹ thuật của máy, dây đất nếu có.

Chọn những thông số kỹ thuật

Chọn và đặt điện cực theo chỉ định.

Người bệnh

Giải thích cho những người dân bệnh

Tư thế người bệnh phải tự do (nằm hoặc ngồi).

Bộc lộ và kiểm tra vùng da điều trị.

Hồ sơ bệnh án, phiếu điều trị.

CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

Đặt và cố định và thắt chặt điện cực: theo chỉ định.

+ Đặt những thông số kỹ thuật theo chỉ định.

+ Tăng cường độ dòng điện từ từ cho tới mức thiết yếu (cảm hứng co bóp).

Hết giờ tắt máy bằng tay thủ công hoặc tự động hóa:

Tháo điện cực kiểm tra da vùng điều trị, thăm hỏi động viên người bệnh ghi hồ sơ bệnh án.

THEO DÕI

Cảm giác và phản ứng người bệnh – Hoạt động của máy.

TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ

Điện giật: xử trí cấp cứu điện giật.

Bỏng: Khi diều trị dòng xung một chiều xử trí theo phác đồ bỏng axit hoặc kiềm .

1. Định nghĩa Điện Xung

Dòng điện xung là loại điện do nhiều xung điện liên tục tạo ra. Xung điện là loại điện chỉ xuất hiện trong thời hạn ngắn, xen kẽ Một trong những xung là khoảng chừng nghỉ sẽkhông có dòng điện. Các dòng điện xung hoàn toàn có thể là loại một chiều hoặc xoay chiều, Tín hiệu xung điện là tín hiệu điện áp hay dòng điện biến hóa theo thời hạn một cách rời rạc (tức không liên tục). Tín hiệu xung hoàn toàn có thể là một dãy theo xung tuần hoàn theo thời hạn với chu kỳ luân hồi lặp lại, hay chỉ là một xung đơn xuất hiện một lần, có cực tính (- âm, + dương) hoặc cực tính thay đổi.

Tên của dòng điện xung được gọi tên của xung điện hoặc Theo phong cách mà người ta tạo ra dòng điện xung hoặc theo tên của tác giả tìm ra dòng điện xung đó.

2. Đặc tính của dòng điện xung trong trị liệu

Một dòng điện xung được cấu thành từ những yếu tố cơ bản sau này:

Dạng xung tạo ra dòng xung đó

Tần số dòng

Biên độ dòng

Cách trộn lẫn xung ( điều biến xung )

3. Tác dụng của dòng điện xung trong trị liệu

3.1 Tác dụng giảm đau và giảm trương lực cơ của những dòng điện xung

Dùng những dòng điện xung có cường độ tăng từ từ, tần số cao, loại dòng như Diadynamic, Trọbert, Burst TENS có tác dụng giảm đau rõ rệt, giảm trương lực cơ co thắt, thư giãn giải trí cơ. Tác dụng giảm đau của những máy điện xung điện phân được những bác sĩ vận dụng quá nhiều trong vật lý trị liệu, phục hồi hiệu suất cao sau những chấn thương.

3.2 Tác dụng kích thích thần kinh cơ của những dòng điện xung.

Tác dụng của dòng điện xung Các dòng điện xung có tần số thấp, cường độ tăng nhanh, loại dòng như dòng tam giác, chữ nhật, AMF, giao thoa, kiểu Nga có tác dụng kích thích thần kinh cơ, làm tăng dẫn truyền thần kinh, tăng trương lực cơ, tăng khối lượng cơ, đấy là tác dụng chính của máy kích thích thần kinh cơ .

3.3 Tác dụng lên hệ mạch máu: Các dòng xung điện có tác dụng lên hệ mạch máu trên da và hệ mạch máu sâu dưới lớp cơ, nơi có dòng xung điện, làm cho mạch máu được giãn nở, hoạt động và sinh hoạt giải trí để kích thích lưu thông máu đến vùng xung điện tác động.

CÁC DÒNG ĐIỆN GÂY CO CƠ

Co cơ trong cơ còn phân loại thần kinh

Khi dây thần kinh vận động bị kích thích, xung thần kinh truyền qua toàn bộ những cơ do dây thần kinh chi phối và làm cơ co. Đáp ứng tối đa khi kích thích đặt tại điểm vận động. Điểm vận động là yếu tố trên da hoặc cơ, tại đó cường độ dòng thiết yếu để hoạt hóa cơ là nhỏ nhất, thường nằm ở vị trí tại hoặc gần điểm dây thần kinh đi vào cơ.

Khi có một kích thích đơn độc, xung thần kinh Viral đồng thời qua một số trong những cty vận động làm cơ co đột ngột rồi thư giãn giải trí ngay (twitch). Nếu kích thích liên tục với mức chừng cách rời rạc, cứ mỗi kích thích điện sẽ tạo một co cơ đơn độc và có thời hạn thư giãngiữa hai xung. Nếu ngày càng tăng tần số kích thích, thời hạn thư giãn giải trí sẽ ngắn dần và đến một lúc, khi tần số tăng dần, cơ co rút dạng uốn ván (tetanizing) (hình).

Co cơ tạo ra do kích thích điện ở cơ còn phân loại thần kinh (kích thích điện thần kinh cơ, NMES) cũng tương tự như co cơ sinh lý và hoàn toàn có thể được sử dụng trong nhiều ứng dụng lâm sàng, tuy vậy có một số trong những điểm khác lạ.

Khác biệt ở chính giữa hai loại co cơ là trình tự lôi kéo những cty vận động. Trong co cơ sinh lý, những sợi thần kinh nhỏ hơn, và do đó những sợi cơ nhỏ hơn (sợi co chậm type I) được hoạt hóa trước sợi thần sinh và sợi cơ to nhiều hơn. trái lại, trong co cơ được kích thích bằng điện, những sợi thần kinh đường kính lớn số 1, phân loại cho những sợi cơ co nhanh type II, được hoạt hóa thứ nhất, và những sợi đường kính nhỏ hơn được hoạt hóa sau. Những sợi cơ lớn, co nhanh này tạo ra co cơ mạnh và nhanh nhất có thể, nhưng chóng mệt và mau bị teo do bất động. Các sợi cơ nhỏ hơn co chậm với lực tạo ra nhỏ hơn, nhưng kháng mệt và ít teo. Như vậy, co cơ kích thích bằng điện hoàn toàn có thể rất hiệu suất cao để làm mạnh những cơ bị yếu do không sử dụng.

Kích thích điện làm mạnh cơ qua hai cơ chế, quá tải và chuyên biệt. Quá tải nghĩa là lực tải lên cơ càng lớn và co cơ càng tạo nhiều lực thì cơ sẽ càng tăng sức mạnh. Chuyên biệt là co cơ sẽ làm mạnh những sợi cơ co (trong trường hợp kích thích điện sẽ tác động lên những sợi cơ lớn type II nhiều hơn nữa). Để tăng sức mạnh, kích thích cần tạo co cơ với lực lớn (tối thiểu trên 50% lực co cơ đẳng trường tối đa với những người thông thường). để ngày càng tăng sức bền, nên sử dụng kích thích tạo lực co thấp hơn với thời hạn dài hơn thế nữa.

Co cơ trong cơ mất phân loại thần kinh

Khi một cơ bị mất phân loại do bệnh hoặc tổn thương dây thần kinh, nó không hề co sinh lý và cũng không co khi sử dụng NMES. Tuy nhiên, nếu dòng điện dài hơn thế nữa 10 ms, cơ mất phân loại sẽ co, và gọi là kích thích cơ bằng điện (electrical muscle stimulation EMS). Thường thì dòng điện một chiều (DC) liên tục được đặt lên cơ một vài giây để tạo co cơ. Thời gian kích thích được điều khiển và tinh chỉnh trực tiếp bằng dùng tay ấn một công tắc nguồn của máy kích thích một chiều.

Cơ bị mất phân loại teo và xơ hóa. Toàn bộ cơ và từng sợi cơ trở nên nhỏ hơn, và mô xơ hình thành Một trong những sợi cơ. Kích thích cơ bằng điện lên những cơ bị mất phân loại hoàn toàn có thể làm chậm hoặc thậm chí còn hòn đảo nghịch quy trình teo và xơ hóa này. Các nghiên cứu và phân tích hiện tại sử dụng dòng xung dạng hai pha với thời hạn xung 120-150 mili giây để gây co cơ mất phân loại với kết quả khả quan.

4. Các ứng dụng lâm sàng của co cơ bằng dòng điện

4.1. Các bệnh lý cơ xương khớp/chỉnh hình:
Kích thích điện được chứng tỏ đẩy nhanh quy trình phục hồi ở những bệnh nhân sau phẫu thuật chỉnh hình nên phải nghỉ ngơi và bất động (ví dụ sau mổ tái tạo dây chằng chéo trước hoặc phẫu thuật thay khớp gối toàn phần), và tương hỗ trong điều trị những bệnh cơ xương khớp khác (như thoái hóa khớp, viêm khớp) thông qua giảm đau, làm mạnh cơ quanh khớp, cải tổ hiệu suất cao.

4.2. Các bệnh lý thần kinh:
Kích thích điện hoàn toàn có thể ngày càng tăng sức mạnh và cải tổ trấn áp vận động ở những bệnh nhân tổn thương trung khu thần kinh, như đột quỵ, tổn thương tủy sống, chấn thương sọ não, bại não và những bệnh lý thần kinh khác miễn là dây thần kinh ngoại biên còn nguyên vẹn. Các hiệu suất cao này hoàn toàn có thể là kết quả trực tiếp của làm mạnh cơ nhưng cũng hoàn toàn có thể một phần do ngày càng tăng tính kích thích chung của neurron vận động do kích thích cảm hứng hướng lên làm tăng trấn áp vận động truyền xuống. Kích thích cảm hứng dưới mức kích thích vận động cũng hoàn toàn có thể ngày càng tăng tính mềm dẻo của não và xung động vận động ở vỏ não. Kích thích điện thần kinh cơ (NMES) hoàn toàn có thể được tích phù thích hợp với những hoạt động và sinh hoạt giải trí sinh hoạt hiệu suất cao bằng phương pháp kích thích co cơ vào thời gian cơ đó cần co trong một hoạt động và sinh hoạt giải trí. Phương pháp này được gọi là kích thích điện hiệu suất cao (functional electrical stimulation: FES), ví dụ kích thích cơ chày trước gây gập mu bàn chân trong thì đu đưa của dáng đi, kích thích tương hỗ cầm nắm bàn ngón tay.

4.3 Các bệnh lý về mạch máu: Kích thích mạch máu giãn nở, hoạt động và sinh hoạt giải trí, thu hút máu đến vùng tác động của xung điện.

5. Một số dòng điện xung mới trong điều trị

– Dòng TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation: kích thích điện thần kinh qua da), có 3 dạng dòng xung.

(Hình ảnh dòng TENS)

a. Xung hình chữ nhật hai pha đối xứng, tác dụng kích thích cơ.

b. Xung hình chữ nhật hai pha không đối xứng, tác dụng giảm đau.

c. Xung hình chữ nhật xoay chiều, tác dụng kích thích liền vết thương.

Dòng TENS có nhiều chương trình: hưng sung sướng thích cơ, ức chế giảm đau.

Dòng TENS châm cứu: có tần số thấp (< 10Hz), cường độ dòng cao.

– Dòng Burst – TENS: là dạng biến hóa của dòng TENS châm cứu theo phong cách điều biến tần số thành từng chuỗi với tần số chuỗi từ là 1 – 5Hz, dòng này còn có tác dụng gây ra phóng thích endorphin ở tại mức TW có tác dụng giảm đau mạnh, được sử dụng thích hợp trong những trường hợp đau sâu (đau cân, cơ) và đau mạn tính.

– Dòng điện xung 2 – 5 (dòng Trabert, dòng Ultra-reiz): là loại xung hình vuông vắn, thời hạn xung 2ms khoảng chừng nghỉ 5ms, f = 143Hz, có tác dụng giảm đau tốt.

– Dòng điện xung một chiều tần số 8.000Hz, thời hạn có xung 95%, tạo ra dòng một chiều ngắt quãng có tác dụng in như dòng điện một chiều đều.

6. TÁC DỤNG SINH HỌC CỦA DÒNG ĐIỆN XUNG

6.1. Phản ứng của khung hình với dòng điện xung

– Cường độ ngưỡng: là cường độ dòng điện xung đạt tới một giá trị nào đó làm cho tổ chức triển khai khởi đầu có phục vụ.

+ Ngưỡng cảm hứng: là cường độ dòng điện xung mà ở đó bệnh nhân khởi đầu có cảm hứng có dòng điện (như kiến bò, kim châm…).

+ Ngưỡng rung: là cường độ dòng điện xung mà ở đó bệnh nhân khởi đầu có cảm hứng cơ rung lên (do nhiều thớ cơ co).

+ Ngưỡng co cơ: là cường độ dòng điện xung mà ở đó bệnh nhân khởi đầu co cơ, cảm hứng cơ co như bóp chặt.

+ Ngưỡng đau: là cường độ dòng điện xung mà ở đó bệnh nhân suất hiện cảm hứng đau.

– Vùng có hiệu lực hiện hành điều trị: là cường độ trên ngưỡng cảm hứng, dưới ngưỡng đau.

Hình 8. Vùng có hiệu lực hiện hành điều trị.

6.2. Tác dụng sinh học của dòng điện xung

Dòng điện xung tác động lên khung hình gây ra hai tác dụng: kích thích gây hưng phấn và ức chế làm giảm hưng phấn thần kinh.

Dòng điện xung hưng phấn có tính chất: f < 50Hz, xung có sườn rất dốc, thời hạn xung ngắn (xung gai nhọn, chữ nhật).

Dòng điện xung ức chế có tính chất: f > 80Hz, sườn xung thoải, thời hạn xung dài (xung lưỡi cày, xung hình sin).

– Thần kinh vận động: phục vụ với dòng điện có tần số tối đa là một trong.000Hz, Nếu to nhiều hơn 1.000Hz không hề phục vụ. Với cơ, tần số tối đa của dòng điện để cơ phục vụ là 200 – 250Hz, to nhiều hơn cơ không phục vụ, với f < 20Hz thì gây co cơ từng cái một, tần số từ 20 – 50Hz gây co cơ liên tục, tần số từ 50 – 200Hz gây co cơ kiểu răng cưa, còn trên 200Hz thì cơ co yếu dần, đến 250Hz thì không hề co cơ nữa.

– Thần kinh cảm hứng: có phục vụ với tần số từ 0 – 1.000Hz. Với tần số từ 0 – 20Hz thì mỗi xung như có một vật chạm vào da, tần số 20 – 50Hz có cảm hứng rung liên tục trên mặt phẳng da, f > 100Hz cảm hứng rung yếu dần cho tới 1.000Hz không hề cảm hứng.

– Thần kinh thực vật: tần số 100Hz gây ức chế thần kinh giao cảm.

Tần số ³ 1.000Hz thì dòng điện xung không hề kích thích thần kinh. Với những dòng điện xung tần số trung, để sở hữu tác dụng phải biến hóa biên độ xung để tạo ra xung bao có tần số thấp dưới 1.000Hz. Tác dụng điều trị là vì xung bao tạo ra, vì xung bao hình thành trong tổ chức triển khai nên không khiến kích thích da và sẽ tránh khỏi cảm hứng đau rát cho bệnh nhân.

Tác dụng giảm đau của dòng điện xung, có ba thuyết được đưa ra:

– Thuyết cổng trấn áp do Melzack và Wall đề suất (1965) nhờ vào cấu trúc và hiệu suất cao của những đường dẫn truyền thần kinh cảm hứng:

+ Các sợi nhỏ (Ad và C) dẫn truyền cảm hứng đau, trước lúc tiếp xúc với tế bào T ở tủy sống, những sợi này cho một nhánh tiếp xúc với neuron phối hợp. Kích thích từ những sợi nhỏ gây ức chế neuron phối hợp, khi neuron phối hợp bị ức chế thì không còn tín hiệu ức chế trước synap, thời gian hiện nay “cổng” mở và xung động đau được dẫn truyền lên đồi thị.

KEGEL DEVICE ứng dụng công nghệ tiên tiến và phát triển PHẢN HỒI SINH HỌC & KÍCH THÍCH XUNG ĐIỆN có tác dụng làm tăng khối lượng cơ, tăng sức mạnh cơ và sức bền cho cơ vùng chậu đồng thời kích thích máu đến vùng chậu, Tăng cường và phục hồi hiệu suất cao vùng chậu.

TRUYỀN THÔNG & NHỮNG NHÀ CHUYÊN MÔN NÓI VỀ PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ SỬ DỤNG XUNG ĐIỆN

(Theo giáo trình Vật Lý Trị Liệu & Phục Hồi Chức Năng của Học Viện Quân Y Chủ biên: PGD.TS.BSCKII Hà Hoàng Kiệm)

.

Video Giới thiệu và hướng dẫn sử dụng Kegel

– “*Lưu ý: Kết quả có thể da dạng tùy theo thể trạng và cơ chế tập. luyện của mỗi người.”

– *Lưu ý: Hiệu quả/Công dụng có thể khác nhau tùy theo thể trạng/cơ địa mỗi người. Do đó, các bạn hãy liên hệ trực tiếp. để được tư vấn rõ hơn”

://.youtube/watch?v=uZGCZdi_j9w

4413

Clip Dòng xung là gì ?

Bạn vừa Read tài liệu Với Một số hướng dẫn một cách rõ ràng hơn về Review Dòng xung là gì tiên tiến và phát triển nhất

Share Link Cập nhật Dòng xung là gì miễn phí

Bạn đang tìm một số trong những ShareLink Tải Dòng xung là gì miễn phí.

Hỏi đáp vướng mắc về Dòng xung là gì

Nếu sau khi đọc nội dung bài viết Dòng xung là gì vẫn chưa hiểu thì hoàn toàn có thể lại phản hồi ở cuối bài để Admin lý giải và hướng dẫn lại nha
#Dòng #xung #là #gì