Mẹo Thế nào là phản ứng sinh vật trong truyền máu Mới nhất

Thủ Thuật Hướng dẫn Thế nào là phản ứng sinh vật trong truyền máu Chi Tiết

Bạn đang tìm kiếm từ khóa Thế nào là phản ứng sinh vật trong truyền máu được Cập Nhật vào lúc : 2022-01-22 16:04:21 . Với phương châm chia sẻ Bí kíp Hướng dẫn trong nội dung bài viết một cách Chi Tiết 2022. Nếu sau khi tìm hiểu thêm Post vẫn ko hiểu thì hoàn toàn có thể lại phản hồi ở cuối bài để Ad lý giải và hướng dẫn lại nha.

Các những biến chứng phổ cập nhất truyền máu là

Nội dung chính

Phản ứng truyền máu tan máu cấp Phản ứng truyền máu tan máu muộn Phản ứng truyền máu sốt không do tan máu Phản ứng dị ứng Quá tải khối lượng Tổn thương phổi cấp Thay đổi ái lực oxy Bệnh ghép chống chủ Các biến chứng của truyền máu Ban xuất huyết sau truyền máu Các biến chứng nhiễm trùng Tham khảo chung

Phản ứng sốt không do tan máu

Phản ứng lạnh -rùng mình

Các những biến chứng nghiêm trọng nhất, với tỷ suất tử vong rất cao là

Quá tải tuần hoàn liên quan đến truyền máu

Tổn thương phổi cấp do truyền máu

Phản ứng tan máu cấp tính do không hòa hợp ABO

Việc nhận ra sớm những triệu chứng gợi ý phản ứng truyền máu và báo cáo kịp thời cho ngân hàng nhà nước máu là thiết yếu. Các triệu chứng phổ cập nhất là ớn lạnh, rùng mình, sốt, không thở được, nhức đầu nhẹ, nổi mày đay, ngứa, và đau vùng sườn. Nếu bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này (trừ nổi mề đay và ngứa tại chô) xẩy ra, nên ngừng ngay lập tức và duy trì đường truyền tĩnh mạch với dung dịch muối. Phần còn sót lại của thành phầm máu và bộ sưu tập máu không chống đông và chống đông của bệnh nhân sẽ tiến hành gửi đến ngân hàng nhà nước máu để khảo sát. Lưu ý: Nếu nghi ngờ tránh việc truyền lại, không truyền lại máu để lâu.Cần trì hoãn truyền máu cho tới lúc biết được nguyên nhân của phản ứng, trừ khi khẩn cấp, trong trường hợp đó nên sử khối hồng cầu nhóm O Rh âm.

Sự tan hồng cầu của người cho hoặc người nhận trong hoặc sau khi truyền máu hoàn toàn có thể là kết quả của yếu tố không hòa hợp của ABO / Rh, kháng thể huyết tương hoặc những hồng cầu bị ly giải hoặc dễ vỡ (ví dụ, làm nóng quá mức cần thiết máu tàng trữ hoặc tiếp xúc với dịch truyền nhược trương). Sự tan máu thường gặp nhất và nghiêm trọng nhất lúc những hồng cầu người cho không hòa hợp bị ly giải do những kháng thể của huyết tương người nhận. Phản ứng tan máu hoàn toàn có thể là cấp tính (trong vòng 24 giờ) hoặc trì hoãn (từ là 1 đến 14 ngày).

Phản ứng truyền máu tan máu cấp

Khoảng 20 người chết thường niên ở Mỹ do phản ứng truyền máu tan máu cấp (AHTR). AHTR thường là kết quả từ kháng thể huyết tương người nhận với những kháng nguyên hồng cầu của người cho. Bất đồng nhóm máu ABO là nguyên nhân phổ cập nhất của AHTR. Các kháng thể chống lại những kháng nguyên nhóm máu khác ngoài ABO cũng hoàn toàn có thể gây ra AHTR. Mất nhãn nhóm máu người nhận trên mẫu máu và không so sánh với thành phầm máu của người cho trước lúc truyền máu là nguyên nhân thường gặp.

Tan máu nội mạch gây ra hemoglobin niệu với những mức độ suy thận cấp và hoàn toàn có thể cả đông máu nội mạch rải rác (DIC). Mức độ nghiêm trọng của AHTR tùy từng mức độ không hòa hợp, lượng máu phục vụ, vận tốc truyền và sự toàn vẹn của thận, gan và tim. Giai đoạn cấp tính thường tăng trưởng trong vòng 1 giờ sau khi truyền, nhưng hoàn toàn có thể xẩy ra muộn hơn trong quy trình truyền máu hoặc ngay sau khi vừa truyền. Khởi phát thường đột ngột. Bệnh nhân hoàn toàn có thể phàn nàn về sự việc rất khó chịu và lo ngại. Khó thở, sốt, ớn lạnh, đỏ mặt, và đau kinh hoàng hoàn toàn có thể xẩy ra, nhất là ở vùng thắt sống lưng. Có thể tiến triển sốc, mạch nhanh yếu, lạnh, da lạnh ẩm, huyết áp thấp, và buồn nôn và nôn. Có thể vàng da sau khi tan máu cấp.

Nếu AHTR xẩy ra trong lúc bệnh nhân đang tạo ra mê, triệu chứng duy nhất hoàn toàn có thể là hạ huyết áp, chảy máu không trấn áp được từ chỗ rạch và niêm mạc do DIC, hoặc nước tiểu sẫm màu phản ánh có hemoglobin niệu.

Nếu nghi ngờ AHTR, một trong những bước thứ nhất là kiểm tra lại mẫu và xác lập bệnh nhân. Chẩn đoán xác lập bằng xét nghiệm kháng globulin trực tiếp dương tính, định lượng Hb niệu, LDH huyết thanh, bilirubin, và haptoglobin. Tan máu nội mạch tạo ra Hb tự do trong huyết tương và nước tiểu; nồng độ haptoglobin rất thấp. Có thể tăng bilirubin.

Sau quy trình cấp tính, mức độ tổn thương thận cấp tính có mức giá trị tiên lượng. Tiểu nhiều và giảm BUN thường báo hiệu phục hồi. Suy thận kéo dãn là không thông thường. Thiểu niệu kéo dãn và sốc là tín hiệu tiên lượng xấu.

Nếu nghi ngờ AHTR, nên ngừng truyền máu và khởi đầu điều trị tương hỗ. Mục tiêu của điều trị ban đầu là đạt được và duy trì huyết áp và lưu lượng máu qua thận hợp lý với dung dịch muối IV 0,9% và furosemide. Truyền muối để duy trì lượng nước tiểu là 100 mL / h trong 24 giờ. Liều furosemide ban đầu là 40-80 mg (1-2 mg / kg ở trẻ con), với liều sau điều trị để duy trì làn nước tiểu > 100 mL / h trong thời gian ngày thứ nhất.

Thận trọng khi điều trị thuốc hạ áp. Chống chỉ định thuốc co mạch do làm giảm lưu lượng máu của thận (vd., epinephrine, norepinephrine, liều cao dopamine). Trong trường hợp thiết yếu, thường sử dụng dopamine 2 đến 5 mcg / kg / phút.

Cần mời hội chẩn bác sỹ chuyên khoa thận sớm, đặc biệt quan trọng nếu không còn phục vụ thuốc lợi tiểu trong vòng 2-3 giờ sau khi khởi đầu điều trị, hoàn toàn có thể do hoại tử ống cấp tính. Có thể chống chỉ định truyền dịch và lợi tiểu, hoàn toàn có thể cần thẩm phân thận sớm.

Phản ứng truyền máu tan máu muộn

Đôi khi, một bệnh nhân đã cảm nhiễm với một kháng nguyên hồng cầu có nồng độ kháng thể rất thấp và những xét nghiệm trước truyền âm tính. Sau khi truyền máu với hồng cầu có chứa kháng nguyên này, phục vụ thứ nhất hoặc nhớ lại hoàn toàn có thể xẩy ra (thường là từ là 1 đến 4 tuần) và gây ra phản ứng truyền máu tan muộn. Phản ứng truyền máu tan muộn thường không biểu lộ nặng nề như phản ứng truyền máu tan máu cấp. Bệnh nhân hoàn toàn có thể không còn triệu chứng hoặc sốt nhẹ. Hiếm khi, những triệu chứng nghiêm trọng xẩy ra. Thông thường, khi sự phá hủy hồng cầu được truyền (với kháng nguyên) xuất hiện, dẫn đến Hct giảm và tăng nhẹ LDH và bilirubin và xét nghiệm kháng globulin trực tiếp dương tính. Do phản ứng truyền máu tan muộn thường nhẹ và tự hạn chế nên thường không được xác lập và đầu mối lâm sàng hoàn toàn có thể là Hb hạ xuống ở tại mức trước truyền sau khi truyền từ là 1 đến 2 tuần. Phản ứng nặng được điều trị tương tự như những phản ứng cấp tính.

Phản ứng truyền máu sốt không do tan máu

Phản ứng sốt hoàn toàn có thể xẩy ra lúc không còn tan máu. Các kháng thể trực tiếp chống lại HLA bạch cầu trong máu người cho hòa hợp là một trong những nguyên nhân hoàn toàn có thể xẩy ra. Nguyên nhân này phổ cập nhất ở những bệnh nhân truyền nhiều máu hoặc đẻ nhiều. Một nguyên nhân khác là vì cytokin được giải phóng từ bạch cầu trong quy trình dự trữ, đậc biệt là trong khối tiểu cầu.

Trên lâm sàng, phản ứng sốt gồm có tăng nhiệt độ 1° C, ớn lạnh, và đôi lúc đau đầu và đau sống lưng. Hay gặp những triệu chứng của phản ứng dị ứng xuất hiện đồng thời. Vì sốt và ớn lạnh cũng báo hiệu phản ứng truyền máu, toàn bộ những phản ứng sốt phải được xem xét như phản ứng truyền máu tan máu cấp, cũng như bất kỳ phản ứng truyền máu nào.

Hầu hết những phản ứng sốt được điều trị thành công xuất sắc với acetaminophen, và diphenhydramine nếu thiết yếu. . Bệnh nhân cũng nên được điều trị (ví dụ, với acetaminophen) trước lúc truyền máu. Nếu người nhận đã hơn một lần sốt do truyền máu, nên sử dụng bộ lọc bạch cầu, hầu hết những bệnh viện đều sử dụng bộ lọc bạch cầu trước lúc tàng trữ máu.

Phản ứng dị ứng

Các phản ứng dị ứng với một thành phần không rõ trong máu người cho là phổ cập, thường là vì những chất gây dị ứng trong huyết tương người cho hoặc, ít gặp hơn, là vì những kháng thể từ người cho bị dị ứng. Những phản ứng này thường nhẹ và gồm có mày đay, phù nề, thỉnh thoảng chóng mặt, và nhức đầu trong hoặc ngay sau khi truyền máu. Thường có sốt đồng thời xẩy ra. Ít gặp hơn là không thở được, thở khò khè, và không tự chủ hoàn toàn có thể xẩy ra, đã cho toàn bộ chúng ta biết co thắt cơ trơn toàn thân. Hiếm khi có quá mẫn xẩy ra, đặc biệt quan trọng ở những người dân nhận thiếu IgA.

Ở bệnh nhân có tiền sử dị ứng hoặc phản ứng dị ứng, hoàn toàn có thể dự trữ kháng histamin ngay trước hoặc vào khởi đầu truyền máu (ví dụ, diphenhydramine 50 mg po hoặc IV). Lưu ý: Không được trộn lẫn thuốc với máu. Nếu phản ứng dị ứng xẩy ra, cần dừng truyền máu. Kháng histamin (ví dụ, diphenhydramine 50 mg IV) thường trấn áp mề đay nhẹ và ngứa, và hoàn toàn có thể tiếp tục truyền máu. Tuy nhiên, phản ứng dị ứng ở tại mức độ vừa phải (ban toàn thân hoặc co thắt phế quản nhẹ) nên phải dùng hydrocortisone (100 đến 200 mg IV) và phản ứng quá mẫn nặng cần điều trị tương hỗ update với epinephrine 0.5 mL tỷ suất 1: 1000 và muối 0.9% tĩnh mạch xem Điều trị Điều trị Phản vệ là phản ứng dị ứng cấp tính, hoàn toàn có thể rình rập đe dọa đến tính mạng con người, phản ứng dị ứng qua trung gian IgE, xẩy ra ở những người dân nhạy cảm trước đó khi chúng được tiếp xúc lại với kháng nguyên… đọc thêm ) cùng với việc khảo sát của ngân hàng nhà nước máu. Dừng truyền máu cho tới lúc khảo sát được hoàn thành xong. Bệnh nhân bị thiếu IgA nặng nên phải truyền khối hồng cầu rửa, làm sạch tiểu cầu và huyết tương từ người cho thiếu IgA.

Quá tải khối lượng

Mặc dù quá tải khối lượng không được công nhận và không được báo cáo, mới gần đây nó đã được công nhận là nguyên nhân phổ cập thứ hai gây tử vong do truyền máu (20%) báo cáo cho FDA. Do làm tăng tính thẩm thấu, những thành phầm máu khi truyền hoàn toàn có thể thu hút thêm dịch vào lòng mạch trong thời hạn dài sẽ gây nên ra quá tải tuần hoàn với những bệnh nhân nhạy cảm (ví dụ những người dân bị suy tim hoặc suy thận). Nên truyền khối hồng cầu từ từ. Cần theo dõi bệnh nhân, và nếu có tín hiệu suy tim (ví như chứng không thở được, rales phổi), cần ngừng truyền máu và khởi đầu điều trị suy tim.

Điều trị chính bằng thuốc lợi tiểu như furosemide 20 đến 40 mg IV. Đối khi ở những bệnh nhân dùng warfarinquá liều hoàn toàn có thể cần truyền một thể tích lớn huyết tương và dùng liều thấp furosemide đồng thời; tuy nhiên nên lựa chọn phức tạp prothrombin (PCC) cô đặc cho những bệnh nhân này. Bệnh nhân có rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn cao bị quá tải khối lượng (ví dụ những người dân bị suy tim hoặc suy thận nặng) được điều trị dự trữ bằng thuốc lợi tiểu (ví dụ, furosemide 20 đến 40 mg IV).

Tổn thương phổi cấp

Tổn thương phổi cấp liên quan đến truyền máu là một biến chứng không thường xuyên do những kháng thể chống HLA và / hoặc kháng thể chống bạch cầu hạt trong huyết tương của người cho sẽ làm ngưng kết và thoái giáng những bạch cầu hạt của người nhận ở trong phổi. Các triệu chứng hô hấp cấp phép triển, và chụp X quang phổi có hình ảnh đặc trưng của phù phổi không do tim. Biến chứng này là nguyên nhân phổ cập nhất gây tử vong do truyền máu (45% số ca tử vong được báo cáo cho FDA). Tỷ lệ mắc là một trong trong 5.000 đến một phần 10.000, nhưng nhiều trường hợp nhẹ. Tổn thương phổi cấp từ nhẹ đến vừa thường bị bỏ qua. Điều trị tương hỗ chung thường dẫn đến việc phục hồi mà không còn di chứng lâu dài. Cần tránh thuốc lợi tiểu. Sử dụng máu hiến của phái mạnh làm giảm rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn phản ứng này. Các trường hợp phải được báo cáo cho dịch vụ y tế truyền máu của bệnh viện hoặc ngân hàng nhà nước máu.

Thay đổi ái lực oxy

Máu tàng trữ > 7 ngày làm giảm lượng 2,3-diphosphoglycerate (DPG) của hồng cầu, và không còn 2,3-DPG sau >10 ngày. Không có 2,3-DPG này làm tăng ái lực với oxy và làm chậm giải phóng oxy ở mô. Có ít dẫn chứng về sự việc thiếu vắng 2,3-DPG có ý nghĩa lâm sàng ngoại trừ trong thay máu ở trẻ sơ sinh, ở bệnh nhân hồng cầu liềm có hội chứng ngực cấp tính và đột quị và ở một số trong những bệnh nhân suy tim nặng. Sau khi truyền khối hồng cầu, 2,3-DPG tái tạo trong vòng 12 đến 24 giờ.

Bệnh ghép chống chủ

Bệnh ghép chống chủ (GVHD-click more Mô ghép hoàn toàn có thể là Các mô của chính bệnh nhân (ghép tự thân, ví dụ ghép xương, tủy xương và da) Mô tạng hiến cùng gen (cùng huyết thống [giữa các cặp song sinh cùng trứng]) (ghép cùng gen) Mô… đọc thêm ) liên quan đến truyền máu thường là vì truyền những thành phầm có chứa lym phô miễn dịch tới người nhận bị suy giảm miễn dịch. Các tế bào lym phô của người cho tiến công những mô chủ. Đôi khi GVHD hoàn toàn có thể xẩy ra ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch nếu họ nhận máu từ một người cho (thường là một người họ hàng) là người kiểu HLA đồng hợp tử còn họ là dị hợp tử. Các triệu chứng và tín hiệu gồm có sốt, nổi ban (phát ban rải rác trở thành hồng ban với bọng nước), nôn mửa, tiêu chảy nước và máu, hạch to và giảm tế bào máu do bất sản tủy xương. Vàng da và tăng men gan cũng rất phổ cập. GVHD xẩy ra từ 4 đến 30 ngày sau khi truyền máu và được chẩn đoán nhờ vào nghi ngờ lâm sàng và sinh thiết tủy xương và da. GVHD đã từng có tỷ suất tử vong> 90% chính bới không còn phương pháp điều trị rõ ràng.

Phòng ngừa GVHD bằng chiếu xạ chế phẩm máu (để làm hủy ADN của bạch cầu lym phô người cho). Chiếu xạ được thực thi

Nếu người nhận bị suy giảm miễn dịch (ví như bệnh nhân có hội chứng suy giảm miễn dịch bẩm sinh, ung thư máu, hoặc ghép tế bào gốc tạo máu, trẻ sơ sinh)

Nếu máu của người hiến tặng được lấy từ một thân nhân bậc 1

Truyền khi hòa hợp HLA (ngoại trừ những tế bào gốc).

Không có chỉ định truyền máu chiếu xạ cho những trườn hợp: điều trị bằng corticosteroid và những thuốc ức chế miễn dịch khác gồm có những thuốc sử dụng trong ghép tạng đặc.

Các biến chứng của truyền máu

Truyền quá tải là truyền máu khối lượng to nhiều hơn hoặc bằng một thể tích máu trong 24 giờ (ví dụ: 10 cty ở người lớn 70 kg). Khi một bệnh nhân được truyền một thể tích lớn chất dữ gìn và bảo vệ hồng cầu (keo) và keo tinh thể (Ringer lactat hoặc muối), những yếu tố đông máu và tiểu cầu được làm loãng, gây ra rối loạn đông máu (rối loạn đông máu do pha loãng). Rối loạn đông máu càng xấu đi khi có phối hợp thêm tăng tiêu thụ những yếu tố đông máu do chấn thương lớn (ví dụ hoạt hóa quá mức cần thiết con phố đông máu) dẫn tới tam chứng gây chết người: toan hóa, hạ thân nhiệt và chảy máu. Gần đây, những quy trình cho truyền máu khối lượng lớn đã được tăng trưởng, trong số đó huyết tương tươi ướp đông và tiểu cầu được truyền sớm để kiểm soát và điều chỉnh trước rối loạn đông máu phát sinh, thay vì nỗ lực “bắt kịp”. Các quy trình như vậy đã đã cho toàn bộ chúng ta biết làm giảm tỷ suất tử vong, tuy nhiên tỷ suất lý tưởng của hồng cầu huyết tương và tiểu cầu vẫn đang rất được xác lập. Một thử nghiệm mới gần đây đã cho toàn bộ chúng ta biết không còn sự khác lạ đáng kể về tử vong giữa việc cho một cty huyết tương và một cty khối tiểu cầu triệu tập cho từng 2 cty khối hồng cầu (1: 1: 2) so với cho một cty huyết tương và một cty khối tiểu cầu triệu tập cho từng 1 cty khối hồng cầu (1: 1: 1 [1 Tham khảo chung Các các biến chứng phổ biến nhất truyền máu là Phản ứng sốt không do tan máu Phản ứng lạnh -rùng mình Các các biến chứng nghiêm trọng nhất, với tỷ lệ tử vong rất cao là Quá tải tuần hoàn liên… đọc thêm ]).

Hạ thân nhiệt do truyền nhanh lượng lớn máu lạnh hoàn toàn có thể gây loạn nhịp tim hoặc ngừng tim. Tránh hạ thân nhiệt bằng phương pháp sử dụng một bộ dây truyền với một thiết bị trao đổi nhiệt làm ấm máu nhẹ nhàng. Không sử dụng những phương tiện đi lại làm ấm máu (ví dụ lò vi sóng) vì hoàn toàn có thể gây tổn hại hồng cầu và tan máu.

Độc tính citrat và kali nói chung không đáng kể trong cả những lúc truyền máu quá mức cần thiết; tuy nhiên, độc tính của toàn bộ hai hoàn toàn có thể được khuyếch đại khi có hạ thân nhiệt. Bệnh nhân bị suy gan hoàn toàn có thể khó chuyển hóa citrat. Có thể có giảm calci máu nhưng hiếm khi cần điều trị (10 mL dung dịch calci gluconate 10% pha với 100 mL D5W, truyền trong 10 phút). Có thể tăng kali ở bệnh nhân suy thận nếu truyền máu tàng trữ > 1 tuần (tích tụ kali thường không đáng kể trong máu tàng trữ 3 tuần), có chứa kali.

Ban xuất huyết sau truyền máu

Ban xuất huyết sau truyền máu là một biến chứng rất hiếm gặp, trong số đó số lượng tiểu cầu tụt giảm khá nhanh sau khi truyền máu khối hồng cầu từ 4 đến 14 ngày, gây ra giảm tiểu cầu Giảm tiểu cầu Tiểu cầu là những mảnh tế bào có hiệu suất cao trong hệ đông cầm máu. Thrombopoietin giúp trấn áp số lượng tiểu cầu lưu hành bằng phương pháp kích thích tủy xương để sản sinh mẫu tiểu cầu, tạo ra những… đọc thêm từ vừa đến nặng. Hầu như toàn bộ những bệnh nhân đều là những phụ nữ sinh đẻ nhiều lần thường được truyền khối hồng cầu trong suốt quy trình phẫu thuật. Nguyên nhân đúng chuẩn không rõ ràng. Tuy nhiên, giả thuyết được đồng ý nhiều nhất là một bệnh nhân không còn kháng nguyên tiểu cầu người 1a (HPA1a) sẽ sinh ra những tự kháng thể do tiếp xúc với kháng nguyên HPA1a từ thai nhi trong thai kỳ. Do khối hồng cầu tàng trữ có chứa tiểu cầu và vì hầu hết (99%) người cho là HPA1a dương tính, nên những tiểu cầu trong máu người cho hoàn toàn có thể kích hoạt phục vụ kháng thể ở những bệnh nhân đã mẫn cảm trước đó (phục vụ hồi tưởng). Do những tiểu thể tiểu cầu gắn với tiểu cầu của người nhận (tạo ra lớp áo là kháng nguyên HPA1a), dẫn đến tự kháng thể phá hủy tiểu cầu của người nhận, gây giảm tiểu cầu. Rối loạn tự xử lý và xử lý khi những tiểu cầu phủ kháng nguyên bị phá hủy hết.

Bệnh nhân có ban xuất huyết với chảy máu từ trung bình đến nặng – thường từ vị trí phẫu thuật. Truyền khối tiểu cầu và hồng cầu làm cho tình trạng trở nên trầm trọng hơn.

Chẩn đoán phân biệt với giảm tiểu cầu do heparin Giảm tiểu cầu do Heparin Sự hủy hoại tiểu cầu hoàn toàn có thể phát sinh do những nguyên nhân miễn dịch (nhiễm virut, thuốc, rối loạn mô link hoặc rối loạn tăng sinh lym pho, truyền máu) hoặc những nguyên nhân không miễn dịch… đọc thêm (HIT), tuy nhiên HIT không liên quan đến chảy máu. Chẩn đoán nhờ vào sự xuất hiện của kháng thể HPA1a trong huyết tương và không còn kháng nguyên tương ứng trên tiểu cầu của bệnh nhân.

Điều trị globulin miễn dịch liều cao (1 đến 2 g / kg) và tránh truyền thêm khối tiểu cầu hoặc khối hồng cầu. Có thể trao đổi huyết tương trong những trường hợp nặng và riêng với những bệnh nhân bị chảy máu trầm trọng, hoàn toàn có thể truyền khối tiểu cầu từ người cho có HPA1a âm tính.

Các biến chứng nhiễm trùng

Ít khi có nhiễm khuẩn khối hồng cầu, hoàn toàn có thể là vì kỹ thuật không đủ vô trùng trong quy trình thu gom hoặc người cho có nhiễm khuẩn không triệu chứng trong thời điểm tạm thời. Làm lạnh khối hồng cầu thường hạn chế sự tăng trưởng của vi trùng trừ những sinh vật ướp đông như Yersinia sp, hoàn toàn có thể sản xuất ra nội độc tố. Tất cả những khối hồng cầu được kiểm tra trước lúc phát tán sự tăng trưởng của vi trùng, được thấy bằng sự thay đổi sắc tố. Bởi vì khối tiểu cầu được lưu giữ ở nhiệt độ phòng, chúng có tiềm năng to nhiều hơn cho việc tăng trưởng của vi trùng và sinh nội độc tố nếu nhiễm khuẩn. Để giảm thiểu sự tăng trưởng của vi trùng, tàng trữ được số lượng giới hạn trong 5 ngày. Nguy cơ nhiễm bẩn vi trùng trong tiểu cầu là một trong: 2500. Do đó, khối tiểu cầu thường được kiểm tra về vi trùng.

Ít khi giang mai Bệnh giang mai (Xem Bệnh giang mai bẩm sinh.) Bệnh giang mai do Treponema pallidum và được đặc trưng bởi 3 lâm sàng tuần tự, quy trình triệu chứng cách nhau bởi những quy trình nhiễm trùng tiềm tàng không triệu… đọc thêm được truyền qua máu tươi hoặc tiểu cầu. Máu tàng trữ 96 giờ ở tại mức 4 đến 10° C giết chết xoắn khuẩn. Mặc dù những quy định của liên bang yêu cầu cần xét nghiệm huyết thanh học cho bệnh giang mai trên máu người cho, những người dân cho bị nhiễm trùng có phản ứng huyết thanh âm tính ở quy trình sớm của bệnh. Người nhận những cty nhiễm bệnh hoàn toàn có thể phát sinh nổi ban phát thứ phát.

Viêm gan Nguyên nhân gây viêm gan Viêm gan là tình trạng viêm của gan đặc trưng bởi tổ chức triển khai hoại tử nhiều ổ hoặc phủ rộng. Viêm gan hoàn toàn có thể là cấp tính hoặc mạn tính (thường được định nghĩa là kéo dãn > 6 tháng). Hầu hết những trường… đọc thêm hoàn toàn có thể xẩy ra sau khi truyền bất kỳ thành phầm máu nào. Nguy cơ đã được giảm sút do bất hoạt virus thông qua xử lý nhiệt albumin huyết thanh và protein huyết tương và bằng phương pháp sử dụng những yếu tố tái tổng hợp. Các xét nghiệm viêm gan được yêu cầu cho toàn bộ mẫu máu của người cho (xem Bảng: Xét nghiệm bệnh truyền nhiễm Xét nghiệm bệnh truyền nhiễm Hàng năm ở Hoa Kỳ có hơn 25 triệu cty thành phần máu được truyền, lấy từ khoảng chừng 9 triệu người hiến tình nguyện. Mặc dù hiên nay truyền máu hoàn toàn có thể bảo vệ an toàn và uy tín hơn , nhưng vì rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn và nhận thức… đọc thêm ). Nguy cơ viêm gan B ước tính là một trong: 1 triệu; viêm gan C, < 1: 2 triệu. Vì quy trình nhiễm virus thoáng qua và bệnh cảnh lâm sàng xẩy ra cùng lúc hoàn toàn có thể ngăn cản cho máu, viêm gan A (viêm gan nhiễm trùng) không phải là nguyên nhân đáng kể gây viêm gan do truyền máu.

Hầu hết nhiễm HIV Nhiễm trùng HIV / AIDS ở người Nhiễm vi rút gây suy giảm miễn dịch ở người(HIV) là hậu quả của nhiễm 1 trong số 2 retrovirus tương tự nhau(HIV-1 và HIV-2) chúng phá hủy tế bào lympho CD4 + và làm giảm kĩ năng miễn dịch qua… đọc thêm ở Mỹ là HIV-1, tuy nhiên HIV-2 cũng đáng lo ngại. Cần phải xét nghiệm kháng thể riêng với tất cả hai chủng. Cần xét nghiệm acid nucleic cho kháng nguyên HIV-1 và xét nghiệm kháng nguyên p24 HIV-1. Ngoài ra, người hiến máu được hỏi về những hành vi hoàn toàn có thể làm cho họ có rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn cao nhiễm HIV. HIV-0 không được xác lập trong số những người dân cho máu. Ước tính rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn lây truyền HIV do truyền máu là một trong: 1,500,000 đến 2,000,000.

Nhiễm Cytomegalovirus Nhiễm Cytomegalovirus (CMV) Cytomegalovirus (CMV) hoàn toàn có thể gây nhiễm trùng có nhiều mức độ nghiêm trọng. Một hội chứng tương tự như tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn nhưng không kèm viêm họng nghiêm trọng là phổ cập. Bệnh… đọc thêm (CMV) do truyền máu do bạch cầu trong cty máu. CMV không truyền qua huyết tương tươi ướp đông. Vì CMV không khiến bệnh ở người nhận có đề kháng, nên không cần xét nghiệm kháng thể thường quy máu người cho. Tuy nhiên, CMV hoàn toàn có thể gây bệnh nghiêm trọng hoặc gây tử vong ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch, nên nhận những thành phầm máu CMV âm tính từ người cho có kháng thể kháng CMV âm tính máu đã lọc bạch cầu.

Virus hướng lym phô T của người (HTLV-1) hoàn toàn có thể gây ra u lym phô tế bào T / lơ xê mi và bệnh tủy liên quan đến HTLV-1/ liệt cứng nhiệt đới gió mùa gây ra sự quy đổi huyết thanh sau truyền máu ở một số trong những người dân nhận. Tất cả máu của người cho đều được kiểm tra kháng thể HTLV-1 và HTLV-2. Nguy cơ ước tính kết quả âm tính giả khi xét nghiệm máu người hiến là một trong: 641.000.

Chưa có báo cáo bệnh Creutzfeldt-Jakob có lây truyền qua truyền máu, nhưng hiện tại không lấy những người dân cho đã điều động trị hormon tăng trưởng hoặc người ghép màng cứng hoặc người dân có thành viên mái ấm gia đình mắc bệnh Creutzfeldt_Jakob. Biến thể bệnh Creutzfeldt-Jakob Biến thể CJD (vCJD) Bệnh Creutzfeldt-Jakob (CJD) là bệnh prion ở người thường gặp nhất. Bệnh xẩy ra trên toàn toàn thế giới, có một số trong những dạng và thể. Các triệu chứng CJD gồm có sa sút trí tuệ, giật cơ và những thiếu sót… đọc thêm mới (vCJD, hoặc bệnh bò điên) không lây qua truyền máu. Tuy nhiên, những người dân cho máu đã từng ỏ Anh hay một số trong những nơi ở Châu Âu được trì hoãn cho máu lâu dài (xem Bảng: Một số nguyên do để hoãn hiến máu hoặc bị từ chối Một số nguyên do để hoãn hiến máu hoặc bị từ chối Hàng năm ở Hoa Kỳ có hơn 25 triệu cty thành phần máu được truyền, lấy từ khoảng chừng 9 triệu người hiến tình nguyện. Mặc dù hiên nay truyền máu hoàn toàn có thể bảo vệ an toàn và uy tín hơn , nhưng vì rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn và nhận thức… đọc thêm ).

Sốt rét Bệnh sốt rét Sốt rét là bệnh nhiễm ký sinh trùng Plasmodium Triệu chứng và tín hiệu gồm có sốt (chu kỳ luân hồi), ớn lạnh, đổ mồ hôi, thiếu máu tán huyết, và lách to. Chẩn đoán bằng phương pháp tìm Plasmodium trong máu… đọc thêm được truyền thuận tiện và đơn thuần và giản dị qua những hồng cầu bị nhiễm bệnh. Nhiều người cho không biết rằng họ có bệnh sốt rét, hoàn toàn có thể tiềm ẩn và hoàn toàn có thể lây truyền được từ 10 đến 15 năm. Lưu trữ không làm máu bảo vệ an toàn và uy tín. Cần hòi người cho máu xem họ đẫ từng mắc sốt rét hay ở vung sốt rét. Người cho đã được chẩn đoán sốt rét hoặc di dân, người tị nạn, hoặc công dân từ những vương quốc mà sốt rét sẽ là bệnh địa phương được trì hoãn 3 năm; hành khách đến những vương quốc lưu hành sốt rét được trì hoãn 1 năm.

Babesiosis Nhiễm kí sinh trùng Babesia Bệnh Babesiosis là bệnh nhiễm trùng với động vật hoang dã đơn bào Babesia. Nhiễm trùng hoàn toàn có thể không còn triệu chứng hoặc gây ra bệnh giống sốt rét với triệu chứng sốt và thiếu máu tan máu. Bệnh tật trầm… đọc thêm , bệnh Chagas Bệnh Chagas Chagas là bệnh nhiễm trùng do nhiễm ký sinh trùng Trypanosoma cruzi, lây truyền qua những vết đốt của bọ Triatominae hoặc ít gặp hơn qua thức ăn hay nước uống bị nhiễm Triatominae hoặc phân của… đọc thêm , và Virus West Nile Một số viêm não Arbovirus ở Mỹ Viêm não là phản ứng viêm trong nhu mô não, do sự xâm nhập trực tiếp của virut . Viêm não tủy rải rác cấp tính là viêm não tủy do phản ứng quá mẫn riêng với một virut hoặc một protein ngoại lai… đọc thêm ít khi được lây truyền qua truyền máu.

Nhiễm Zika Nhiễm Zika Virus (ZV) Vi rút Zika là một flavivirus tương tự như những virut gây sốt dengue, sốt vàng da, và sốt West Nile. Nhiễm virus Zika thường không còn triệu chứng nhưng hoàn toàn có thể gây sốt, nổi ban, đau khớp, hoặc… đọc thêm đã được báo cáo là truyền qua những thành phầm máu ở Brazil. Do đó, FDA đã yêu cầu thử nghiệm virus Zika ở Mỹ và những vùng lãnh thổ của nó. Thay vì kiểm tra Zika, những công nghệ tiên tiến và phát triển giảm mầm bệnh được vận dụng cho tiểu cầu và huyết tương cũng khá được sử dụng; tuy nhiên, việc sử dụng chúng hiện tại rất hạn chế, và công nghệ tiên tiến và phát triển này vẫn chưa vận dụng với hồng cầu.

Tham khảo chung

1. Holcomb JB, Tilley BC, Baraniuk S, et al: Sự truyền máu, tiểu cầu, và hồng cầu theo tỷ suất 1: 1: 1 so với tỷ suất 1: 1: 2 và tử vong ở bệnh nhân bị chấn thương nặng: thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên PROPPR. JAMA 313(5):471482, 2015. doi: 10.1001 / jama.2015.12

Review Thế nào là phản ứng sinh vật trong truyền máu ?

Bạn vừa đọc nội dung bài viết Với Một số hướng dẫn một cách rõ ràng hơn về Clip Thế nào là phản ứng sinh vật trong truyền máu tiên tiến và phát triển nhất

Chia Sẻ Link Down Thế nào là phản ứng sinh vật trong truyền máu miễn phí

Hero đang tìm một số trong những ShareLink Download Thế nào là phản ứng sinh vật trong truyền máu miễn phí.

Thảo Luận vướng mắc về Thế nào là phản ứng sinh vật trong truyền máu

Nếu sau khi đọc nội dung bài viết Thế nào là phản ứng sinh vật trong truyền máu vẫn chưa hiểu thì hoàn toàn có thể lại phản hồi ở cuối bài để Admin lý giải và hướng dẫn lại nha
#Thế #nào #là #phản #ứng #sinh #vật #trong #truyền #máu