Mẹo về Khi có vết thương mạch máu nên phải Mới Nhất

Pro đang tìm kiếm từ khóa Khi có vết thương mạch máu nên phải được Cập Nhật vào lúc : 2022-09-27 07:21:14 . Với phương châm chia sẻ Kinh Nghiệm Hướng dẫn trong nội dung bài viết một cách Chi Tiết Mới Nhất. Nếu sau khi tìm hiểu thêm Post vẫn ko hiểu thì hoàn toàn có thể lại phản hồi ở cuối bài để Admin lý giải và hướng dẫn lại nha.

Trong môi trường tự nhiên vạn vật thiên nhiên sống đời thường hằng ngày, toàn bộ chúng ta hoàn toàn có thể bị những vết thương gây chảy máu ít, nhiều, nếu là vết thương đứt mạch máu lớn, nhất là động mạch cổ hoàn toàn có thể rình rập đe dọa tính mạng con người của bệnh nhân.

Nội dung chính

    Các giải pháp cầm máuẤn động mạchGấp chi tối đaBăng chènBăng đút nútDùng kẹp để kẹp mạch máuKhâu mép vết thươngĐặt garôNhìn vết thương phân biệt tính chất chảy máuVideo liên quan

Vì vậy việc cầm máu trong sơ cấp cứu là rất quan trọng trước lúc đưa bệnh nhân đến bệnh viện bởi nếu không được sơ cứu đúng phương pháp dán bệnh nhân sẽ ngay lập tức rơi vào tình trạng sốc mất máu không hồi sinh.

Sốc mất máu là tình trạng bệnh nhân bị mất máu cấp (trên 50 Phần Trăm thể tích máu).

Cầm máu không đúng, càng gây nguy hiểm

Khi có người bị thương chảy máu thì việc cầm máu vết thương để cứu bệnh nhân yên cầu phải rất là khẩn trương, bởi nếu chậm bệnh nhân mất nhiều máu hoàn toàn có thể bị sốc nặng hoặc tử vong. Cầm máu phải thực thi đúng nguyên tắc, đúng kỹ thuật thì mới bảo tồn được chi thể và tính mạng con người người bị thương. Người cấp cứu phải vị trí căn cứ từng vết thương và tính chất chảy máu ở vết thương mà chọn giải pháp cầm máu thích hợp, không làm một cách tùy tiện, hoặc sai kỹ thuật, nhất là lúc để garô, sẽ gây nên nguy hiểm đến tính mạng con người bệnh nhân.

Các giải pháp cầm máu

Để cầm máu toàn bộ chúng ta hoàn toàn có thể vận dụng một hay nhiều giải pháp sau này:

Ấn động mạch

Dùng ngón tay ấn đè chặt vào động mạch đoạn trên vết thương tính từ tim đến vết thương. Có thể dùng ngón tay hoặc cả nắm tay để ấn động mạch, tùy từng mức độ tổn thương và vị trí ấn.

Gấp chi tối đa

Khi chi bị gấp, động mạch cũng trở nên gấp và những khối cơ xung quanh đè ép vào động mạch làm cho máu ngừng chảy, nhưng giải pháp gấp chi tối đa chỉ được vận dụng để cầm máu riêng với những vết thương không còn gãy xương kèm theo.

Băng ép

Dùng băng với những vòng băng siết tương đối chặt, đè ép mạnh vào những bộ phận bị tổn thương, tạo Đk cho việc hình thành cục máu đông để cầm máu. Biện pháp này thích phù thích hợp với những vết thương không còn thương tổn mạch máu lớn.

Băng chèn

Là băng ép nhưng có vật chèn lên những vị trí ấn động mạch, vật chèn được đặt trên lối đi của động mạch, giữa vết thương và tim, càng gần vết thương càng tốt, tiếp theo đó băng cố định và thắt chặt vật chèn bằng nhiều vòng băng siết tương đối chặt theo phong cách vòng tròn hoặc vòng số 8. Yêu cầu của băng chèn là: đặt vật chèn đúng trên lối đi của động mạch và những vòng băng cố định và thắt chặt vật chèn phải siết tương đối chặt.

Băng đút nút

Là cách băng ép có dùng thêm bấc gạc để nhét nút vào vết thương. Biện pháp này thích phù thích hợp với những vết thương chảy máu động mạch ở sâu, Một trong những kẽ xương, vết thương vùng cổ, vùng chậu.

Dùng kẹp để kẹp mạch máu

Áp dụng riêng với vết thương rộng, nông, kẹp mạch máu xong để kẹp tại chỗ tiếp theo đó chuyển bệnh nhân đến cơ sở y tế.

Khâu mép vết thương

Sau khi đã nhét gạc chặt vào vết thương, khâu ghì chặt mép vết thương lại.

Đặt garô

Là giải pháp cầm máu bằng dây cao su hoặc dây vải xoắn chặt vào đoạn chi. Các trường hợp cần đặt garô: vết thương cụt chi, hoặc chi bị đứt gần lìa; chi bị giập nát quá nhiều biết chắc không thể bảo tồn được; vết thương mạch máu đã vận dụng những giải pháp cầm máu nói trên mà không còn kết quả; garô khi bị rắn rết cắn.

Cách đặt garô: ấn động mạch ở phía trên vết thương để cầm máu. Garô phải để sát ngay phía trên vết thương, dùng vải hay gạc lót ở đoạn định đặt garô. Đặt garô và xoắn dần, bỏ tay ấn động mạch rồi vừa xoắn vừa theo dõi mạch ở dưới hoặc theo dõi máu chảy ở vết thương, nếu mạch ngừng đập hoặc máu ngừng chảy là được. Cố định que xoắn, nếu là dây cao su thì chỉ việc cuốn nhiều vòng tương đối chặt rồi buộc cố định và thắt chặt. Băng ép vết thương. Garô phải để lộ ra ngoài, không để ống quần, tay áo hay băng che lấp garô. Chuyển ngay bệnh nhân đến bệnh viện.

Chú ý: Cứ 30 phút phải nới garô một lần, tuân theo thứ tự: người phụ ấn động mạch ở phía trên garô, người chính nới dây garô từ từ, vừa nới vừa theo dõi sắc mặt bệnh nhân, sự chảy máu ở vết thương, mạch và sắc tố đoạn chi ở dưới garô. Nới garô từ 4 – 5 phút. Nếu thấy máu chảy mạnh ở vết thương thì phải ấn lại động mạch ở gốc chi.

Nếu thấy sắc mặt bệnh nhân thay đổi đột ngột tím tái hoặc nhợt nhạt phải để garô lại ngay. Khi đặt lại dây garô, không đặt tại vết cũ mà nhích lên dần hoặc nhích xuống một ít để khỏi gây lằn da và thiếu máu kéo dãn ở đoạn đặt garô. Khi nới garô mà không thấy chảy máu ở vết thương thì không cần thắt lại garô nữa, nhưng vẫn để dây garô tại chỗ và sẵn sàng thắt lại nếu vết thương lại chảy máu.

Những trường hợp không nới garô gồm: chi đã biết thành hoại tử, đoạn chi dưới garô có tín hiệu hoại tử, trường hợp bị rắn rết cắn.

Nhìn vết thương phân biệt tính chất chảy máu

Bạn hoàn toàn có thể nhìn vào vết thương đang chảy máu để phân biệt 3 trường hợp: chảy máu mao mạch, chảy máu tĩnh mạch và chảy máu động mạch. Chảy máu mao mạch là máu chảy ra từ những mạch rất nhỏ, nên nhìn vết thương thấy máu chảy tràn ra chậm trên mặt phẳng vết thương và máu tự cầm sau thuở nào gian ngắn khoảng chừng vài phút. Chảy máu tĩnh mạch thì máu chảy ri rỉ, red color sẫm, không thành tia mạnh, cục máu hình thành nhanh gọn và bít những tĩnh mạch bị tổn thương lại.

Nhưng phải để ý quan tâm đến trường hợp tổn thương những tĩnh mạch lớn như tĩnh mạch cảnh, tĩnh mạch chủ, tĩnh mạch dưới đòn thì chảy máu ồ ạt nguy hiểm. Chảy máu động mạch, nhìn thấy máu chảy phun thành tia, theo nhịp đập của tim, hoặc trào qua miệng vết thương ra ngoài như mạch nước đùn từ đáy giếng lên, hoặc nhìn thấy máu thấm ướt đầm ra băng và quần áo, máu red color tươi. Tuy nhiên trên thực tiễn, hiếm khi một vết thương chỉ có chảy máu đơn thuần mao mạch, tĩnh mạch hoặc động mạch mà thường phối hợp cả động mạch và tĩnh mạch bị tổn thương. Vì vậy, khi gặp một trường hợp chảy máu nhiều nên phải nhanh gọn xác lập là chảy máu động mạch, tĩnh mạch hay phối hợp để nhanh gọn quyết định hành động giải pháp cầm máu thích hợp.

BS. Ninh Hồng

Nguồn: Suckhoecuocsong

Sơ cứu vết thương mạch máu

Khi gặp nạn nhân bị vết thương mạch máu, bạn cần nhanh gọn sơ cứu để cứu sống nạn nhân bằng phương pháp: đặt garô, băng ép, ép mạch máu. Cách làm những thủ thuật đó như sau:

– Đặt garô: Garô phải được đặt tại chỗ dễ nhìn thấy nhất, gần vết thương nhất, ưu tiên chuyển nạn nhân đến bệnh viện trước kèm theo phiếu ghi giờ đặt garô. Trong quá trìn0h đặt garô, cứ một giờ thả lỏng garô trong vài phút cho máu chảy xuống nuôi dưỡng phần dưới chỗ bị thương, tiếp theo này lại tiếp tục siết garô khi máu khởi đầu chảy trở lại. Lưu ý, chỉ đặt garô trong những trường hợp sau này: chi bị dập nát không hề kĩ năng bảo tồn; đặt garô ở nơi xẩy ra tai nạn không mong muốn, nhưng gần một bệnh viện, thời hạn vận chuyển bệnh nhân đến bệnh viện dưới một giờ; đặt trong thời điểm tạm thời trong thuở nào gian ngắn để sẵn sàng sẵn sàng mổ.

Đặt garo

– Băng ép cầm máu: Dùng một cuộn băng hay một chiếc khăn gấp nhỏ lại thành một cục đặt lên vết thương và băng ép lên trên để cầm máu, dùng băng cuộn băng chặt quanh chi cho tới lúc không thấy máu thấm băng. Băng ép cầm máu tốt nhất là dùng loại băng chun. Phương pháp này đơn thuần và giản dị dễ thực thi, có tác dụng cầm máu tốt lại không khiến hậu quả xấu riêng với vùng bị tổn thương.

Băng ép cầm máu

– Ép mạch máu: Bạn dùng ngón tay ép lên lối đi của mạch máu phía trên (gần tim hơn vết thương) vào nền xương. Vị trí thường được sử dụng để ấn mạch: ở chi trên là sau xương đòn, nếu chảy máu của động mạch dưới đòn ở vùng vai, cánh tay. Tại hõm nạch, nếu chảy máu của động mạch nách và động mạch cánh tay, ở vùng cánh tay.

Tại bờ trong cơ nhị đầu, ở nếp gấp khuỷu, nếu chảy máu của động mạch quay và động mạch trụ, ở vùng cẳng tay. Chi dưới: điểm giữa nếp bẹn, nếu chảy máu của động mạch đùi do vết thương ở dưới đùi. Tại hõm khoeo, nếu chảy máu của động mạch vùng cẳng chân…

Các vị trí ép mạch máu

Ngoài ra, bạn hoàn toàn có thể gấp khuỷu tay hay đầu gối tối đa và ép vào thân để cầm máu, giải pháp này vận dụng khi chưa tồn tại Đk băng ép hoặc đặt garô. Dùng kẹp cầm máu kẹp những mạch máu. Sơ bộ chống choáng: bằng phương pháp ủ ấm cho nạn nhân, cho nạn nhân uống thuốc trợ tim, giảm đau.

Theo Sức khỏe cho mọi nhà

VẾT THƯƠNG MẠCH MÁU NGOẠI VI

VẾT THƯƠNG MẠCH MÁU NGOẠI VI

1. Đại cương

Chấn thương động mạch là những thương tổn liên quan đến 3 lớp của thành mạch, gây ra chảy máu trong tâm mạch ra ngoài da hoặc chỉ ở dưới da, có khi chỉ làm rối loạn lưu thông trong tâm mạch.

Việc chẩn đoán thường không trở ngại vất vả, nhưng vì luôn luôn có ấn tượng nhận định rằng chỉ những vết thương chảy máu mới là vết thương mạch máu, nên đã bỏ sót một số trong những bệnh nhân khá lớn những vết thương khô, nhất là chấn thương kín.

Điều trị một vết thương mạch máu yên cầu phải sớm, kịp thời trong số đó khâu vận chuyển đóng vai trò trọng điểm.

2. Chẩn đoán

Triệu chứng lâm sàng gợi ý khi có vết thương

Máu chảy ra ngoài, theo nhịp đập tim, khối máu tụ đập hoặc không; có choáng mất máu;  rối loạn vận động cảm hứng do thiếu máu cấp, thiếu máu tương đối. Nhưng có điểm lưu ý lâm sàng nên phải ghi nhận. Những chấn thương ban đầu dường như không trầm trọng và nên phải kết phù thích hợp với những yếu tố có mức giá trị khác:

Trong trường hợp vết thương gần mạch máu cần xác lập lối đi của đạn và để chắc như đinh cần mổ thăm dò ngoại khoa một cách khối mạng lưới hệ thống.

Có thương tổn phối hợp trong số đó yếu tố mạch máu bị che khuất như những tín hiệu thần kinh có trong 25-67% những chấn thương động mạch nách, dưới đòn, gãy xương sườn thứ nhất hoặc gãy xương đòn nên phải tìm kiếm những  tín hiệu thương tổn động mạch.

Không có mạch máu ngoại biên dưới thương tổn là tín hiệu luôn luôn có (70-90%  những  trường hợp) trong chấn thương động mạch. Cần phải bắt mạch  một cách khối mạng lưới hệ thống và so sánh với bên trái chiều. Đặc biệt, mạch ngoại vi hoàn toàn có thể thông thường hoặc giảm nhẹ hoàn toàn có thể gặp trong những thương tổn mạch máu nặng:

Vết thương bên hoặc đứt nhánh bên kèm theo khối máu tụ lớn.

Thương tổn nội mạc do chấn thương kín, lúc ban đầu lưu lượng máu động mạch  thông thường hoặc giảm nhẹ trước lúc bị tắc.

Trong những chấn thương kín những trường hợp gãy xương gần khớp hoặc trật khớp như khớp vai, khớp háng, khớp gối, khớp khuỷu nên phải thăm khám mạch máu ngoại biên một cách khối mạng lưới hệ thống.

Hệ thống tuần hoàn phụ nhiều, hoàn toàn có thể bắt được mạch ngoại biên tuy nhiên thương tổn tắc động mạch chính.

3. Điều trị

3.1. Sơ cứu

– Sơ cứu chấn thương mạch máu

Cần phải hồi sức ngay, cầm máu trong thời điểm tạm thời và tinh giảm thời hạn ngắn nhất hoàn toàn có thể được từ khi bị chấn thương đến khi phẫu thuật tái lập lưu thông mạch được tiến hành. Bồi phụ thể tích tuần hoàn được khởi đầu càng sớm càng tốt.

Nói chung, yếu tố cầm máu trong thời điểm tạm thời chỉ được nêu lên riêng với những chấn thương hở. Các thủ thuật này tùy thuộc vào tình trạng bệnh nhân. Nghiêm cấm không được sử dụng kẹp mạch máu mà  không thấy rõ cũng như những loại sonde có bóng vì hoàn toàn có thể làm nặng thêm tương tổn. Chèn ép bằng tay thủ công trên lối đi của động mạch trên thương tổn không phải luôn luôn hoàn toàn có thể thành công xuất sắc. Băng ép hoặc chèn ép những vùng hố trên đòn hoặc dưới vùng nách hoàn toàn có thể thực thi được. Đối với những thương tổn động mạch ở chi cầm máu bằng băng ép luôn tỏ ra hiệu suất cao. Sơ cứu ở đầu cuối là garro, chỉ thực thi khi những  phương tiện đi lại cầm máu trên thất bại, nên phải tuân theo những quy định sau:

– Băng làm garô phải đàn hồi, bản rộng.

– Đặt garô ngay trên thương tổn, không được đặt tại gốc chi.

– Đặt garô đủ chặt không làm cản trở tuần hoàn tĩnh mạch và đặt ngay tại vị trí cầm máu được xác lập.

Ngoài ra người ta còn sử dụng loại quần chống sốc hoặc MAST (Military Antishork Trouser) trong những trường hợp chấn thương xương chậu nặng và chấn thương chi. 

Tại bệnh viện, khi tình trạng rối loạn huyết động nặng không phục vụ với hồi sức, truyền máu, nên phải tiến hành cầm máu bằng phẫu thuật đặc biệt quan trọng riêng với những chấn thương mạch máu lớn sau phúc mạc hoặc ngực, cổ.

3.2. Nguyên tắc điều trị tại khoa

– Gây mê toàn thân trong cả  riêng với chấn thương mạch máu tứ chi.

– Chống sốc,  giảm đau. Theo dõi CTM Hct, Hb hiệu suất cao đông máu, kháng sinh phổ rộng SAT.

Đường mổ:

Rộng rãi, sẵn sàng sẵn sàng chi để lấy tĩnh mạch để ghép khi  thiết yếu.

Kỹ thuật:

Cầm máu trong thời điểm tạm thời bằng đè ép trong thời hạn thể hiện đầu trên và đầu dưới động mạch bị thương tổn.

Tìm huyết khối đoạn động mạch dưới thương  tổn bằng nhìn và sờ dọc động  mạch. Trong những trường hợp đụng giập động mạch, nhìn đại thể động  mạch thông thường nhưng hoàn toàn có thể tắc mạch thứ phát do cục máu đông hình thành (trong trường hợp có thương tổn nội mạc) trong trường hợp có thương  tổn nội mạc). Trường hợp không chụp mạch trước mổ, nếu có Đk nên chụp động mạch kiểm tra trong mổ.

Lấy huyết khối bằng sonde Fogarty.

Truyền dung dịch lạnh 40C (Ringer lactat)  phối phù thích hợp với héparin và manitol phía dưới đoạn chi bị thiếu máu trong những trường hợp thiếu máu kéo dãn  có thương tổn động mạch và tĩnh mạch mục tiêu để ngăn cản và làm giảm phù, tắc mạch chi.

Cắt gọn 2 đầu động mạch lành trước lúc nối. Cố gắng bảo tồn những nhánh bên của động mạch.

Khâu mũi rời riêng với vết thương bên.

Khâu có miếng vá riêng với những vết thương bên mất mô thành động mạch.

Khâu nối tận – tận riêng với đoạn động mạch bị cắt bỏ < 2cm.

Trường hợp động mạch mất đoạn > 2cm  tiến hành ghép động mạch.

Tải thêm tài liệu liên quan đến nội dung bài viết Khi có vết thương mạch máu nên phải

Reply
3
0
Chia sẻ

4385

Video Khi có vết thương mạch máu nên phải ?

Bạn vừa đọc Post Với Một số hướng dẫn một cách rõ ràng hơn về Clip Khi có vết thương mạch máu nên phải tiên tiến và phát triển nhất

Share Link Down Khi có vết thương mạch máu nên phải miễn phí

You đang tìm một số trong những Chia Sẻ Link Down Khi có vết thương mạch máu nên phải miễn phí.

Hỏi đáp vướng mắc về Khi có vết thương mạch máu nên phải

Nếu sau khi đọc nội dung bài viết Khi có vết thương mạch máu nên phải vẫn chưa hiểu thì hoàn toàn có thể lại phản hồi ở cuối bài để Mình lý giải và hướng dẫn lại nha
#Khi #có #vết #thương #mạch #máu #cần #phải